县(市、区) 学校 级 班 |
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学生人数 |
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党团员数 |
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班主任姓名 |
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主要事迹 |
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学校评语及意见 |
校长签字 学校盖章 时 间 |
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县(市、区)教育局意见 (盖章) 时间:2011年 月 日 |
市教育局意见 (盖章) 时间:2011年 月 日 |
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